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我院手术麻醉科成功为一例肾上腺嗜铬细胞瘤患者实施麻醉

发布时间:2020-04-07       浏览次数:106


近日,我院本部手术麻醉科成功为一例右侧肾上腺嗜铬细胞瘤患者实施麻醉。经过严格的术前准备,精准的术中管理,患者顺利度过手术麻醉期,安返病房。

患者,女,31岁,CT检查发现肾上腺区有一3cm大小肿瘤,且入院时血压达200/120mmHg,给予口服联合降压药控制不佳,期间患者感头晕,心悸不适,考虑为嗜铬细胞瘤。拟在全身麻醉下行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术。

嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺髓质、交感神经节、椎旁交感神经节或其他部位嗜铬组织的肿瘤。主要分泌儿茶酚胺,会导致全身小血管收缩及阵发性高血压,术中操作会导致血压波动剧烈,术中病人血压会犹如“过山车”,很容易发生心脑血管意外,麻醉风险极大,麻醉死亡率高。

患者入院后,院本部手术麻醉科认真讨论制定详细的麻醉方案,充分考虑术前、术中和术后可能遇到的问题,同时多次与泌尿外科进行沟通,进行细致的术前准备,使血压平稳控制,能够达到接受手术的状态,为手术做好充足的准备。

由于此项手术为四级手术,对麻醉要求较高,手术当日由院本部手术麻醉科副主任周平实施麻醉,科室人员全力配合。麻醉科术前充分准备,麻醉开始前配置好升、降压药品,穿刺动脉和中心静脉,进行有创动脉血压监测,在动态血压监测下麻醉诱导平稳,经深静脉穿刺置管后手术开始。

术中,手术麻醉科医护人员与手术医生密切配合,对患者进行了细致的监护,合理应用血管活性药物,严格的控制液体入量,确保手术顺利。术后患者苏醒,生命体征平稳,送回病房。术后一天访视患者无异常。



来  源:手术麻醉科    何宗洋

编  辑:王思睿

审  核:田    芳


 
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